天津日报讯(记者任勇,2008,4,14)
天津医大总医院心外科近日与该院麻醉科、监护室等科室密切合作,成功地为一位76岁高龄患有多种心脏病的危重患者,在一台手术中完成冠脉搭桥、二尖瓣置换、左心房血栓清除及房颤射频消融4种治疗。 术后患者恢复良好。
患者患风心病、二尖瓣狭窄多年,一直未接受有效治疗。日前,他因劳累后出现严重的胸闷、憋气、喘息等症状到总医院就诊。经检查发现,他除原有心脏病外,还合并有房颤,并患有较严重的冠心病,冠状动脉三支主干血管全部狭窄,且左心房出现血栓,心功能受损严重,必须立即手术。但患者76岁高龄且长年患病身体条件差,要同时接受冠脉搭桥、二尖瓣置换、左心房血栓清除及房颤射频消融4项手术治疗,风险和难度很大。总医院心外科魏民新等专家经认真分析研究,决定为患者一台手术解决4处病变,并制定了缜密手术方案。
术中,专家先在心脏不停跳状态下完成冠脉搭桥。然后,借助体外循环在患者心脏停跳状态下,切开心脏,清除左心房血栓。之后,进行射频消融,解决房颤问题。接着,为患者进行二尖瓣置换。全部完成后,缝合心脏,撤去体外循环,逐渐恢复心脏正常跳动。手术环环相扣,紧张有序,体外循环时间不到两个小时,最大限度地减少了体外循环对患者心肺功能的影响,手术取得圆满成功。



